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※診察・手術は完全予約制です。お電話またはオンラインにてご予約をお願いします。

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費用のご案内

費用のご案内

当院でのお支払額は、下記表の
診療報酬点数に基づく医療費+予約管理料となります。


当院は保険診療であり、厚労省で定められた診療報酬点数に基づいて患者さまのお支払い額が決められています。
そのため、同じ手術であればどの医療機関で受けてもお支払い額に差が出ることはありません。
また、以下の表は平均金額となります。薬剤や検査・処置などが追加された場合にはお支払額が増えることがございます。


予約管理料は、厚生労働省の認めた保険外併用療養費制度(選定療養)のひとつである『予約に基づく診察』の費用です。
当院は予約制を導入しており、「患者様のお時間を大切に考え、専門性の高い医療を一人ひとりに丁寧に提供すること」を大切にしています。
予約管理料は、この診療体制・診療品質を維持し、お一人お一人に十分な診察時間を確保するための費用です。
当院では関東信越厚生局への届出の上、令和8年8月1日ご予約分より適用となります。

下肢静脈瘤の費用はこちら

そけいヘルニアの費用はこちら

高額療養費制度の
『限度額適用認定証』について

下肢静脈瘤

健康保険
3割負担の方
健康保険
2割負担の方
健康保険
1割負担の方
初診料
(診察・エコー検査のみ)
3,300円前後 2,200円前後 1,100円前後
初診料
(診察・エコー検査・術前検査)
6,000円前後 4,000円前後 2,000円前後
再診料
(診察・エコー検査)
2,400円前後 1,600円前後 800円前後
手術料
血管内焼灼術
(レーザー・高周波)(片側の料金)
39,000円前後 ~18,000円
まはた
~22,000円 ※2
13,000円前後
手術料 ※1
血管内塞栓術(グルー)
(片側の料金。両側なら2倍程度)
45,000円前後 ~18,000円
まはた
~22,000円 ※2
15,000円前後
手術料
硬化療法(片側の料金)
8,000円前後 5,000円前後 2,500円前後

短期滞在手術等基本料1、届出保険医療機関

※1 手術の特性上、通常は覚醒した状態で行います。静脈麻酔による鎮静(眠った状態)での手術をご希望の場合は麻酔料が追加となります。
※2 70歳以上で1〜2割負担の方は申請不要で高額療養費の限度額が適用されます。高額療養費制度の見直しにより、限度額は令和8年7月31日までは18,000円、令和8年8月1日より22,000円となります。ご注意ください。

予約管理料(選定療養(予約に基づく診察))

初診の方 手術の方 硬化療法の方 再診の方
予約管理料
(税込)
2,200円 6,600円 3,300円 660円

関東信越厚生局に届け出済
ご予約日が令和8年8月1日以降の診療分に対して適用開始

※ご予約時刻より30分を超えて診察・検査を開始した場合には、予約管理料はいただきません。(ご予約時刻より遅れてのご来院の場合はこの限りではありません)
※医療費が全額公費負担となる、生活保護等の方は制度の対象外です

高額療養費の対象になると、表の金額よりもご負担額が少なく済む場合があります。こちらをご確認ください。

弾性ストッキング
※保険適用外
4,000円~10,000円前後
(メーカーや形状によって異なります)

鼠径ヘルニア

健康保険
3割負担の方
健康保険
2割負担の方
健康保険
1割負担の方
初診料
(診察・エコー検査のみ)
2,500円前後 1,800円前後 900円前後
手術料 ※1
(診察・エコー検査・術前検査)
5,400円前後 3,600円前後 1,800円前後
再診料 600円前後 400円前後 200円前後
手術料(切開法)
※片側の料金
44,000円前後 ~18,000円
まはた
~22,000円 ※2
15,000前後
手術料(腹腔鏡)
※片側・両側同一料金
110,000円前後 ※1 ~18,000円
まはた
~22,000円 ※2
~18,000円
まはた
~22,000円 ※2

・腹腔鏡手術は姉妹院の新宿外科クリニックで行います。

・切開法は片側ずつ、腹腔鏡手術は片側でも両側でも同一の診療報酬点数となっています。

・まれに必要に応じて感染対策や麻酔の追加を行った場合は上記金額に追加費用が発生いたします。

※1 10万円を超える医療費は高額療養費の対象になる可能性があります。
例えば標準所得(区分ウ)の場合、お支払額は80,000円前後になります。(高額療養費制度の見直しにより限度額が増額され、令和8年8月1日より86,000円前後となります)
※2 70歳以上で1?2割負担の方は申請不要で高額療養費の限度額が適用されます。高額療養費制度の見直しにより、限度額は令和8年7月31日までは18,000円、令和8年8月1日より22,000円となります。ご注意ください。

予約管理料(選定療養(予約に基づく診察))

初診の方 手術の方 硬化療法の方 再診の方
予約管理料
(税込)
2,200円 6,600円 3,300円 660円

関東信越厚生局に届け出済
ご予約日が令和8年8月1日以降の診療分に対して適用開始

※ご予約時刻より30分を超えて診察・検査を開始した場合には、予約管理料はいただきません。(ご予約時刻より遅れてのご来院の場合はこの限りではありません)
※医療費が全額公費負担となる、生活保護等の方は制度の対象外です

高額療養費の対象になると、表の金額よりもご負担額が少なく済む場合があります。こちらをご確認ください。

その他の費用

診断書(当院の書式) 6,050円
(税込価格)
診断書
(保険会社等の指定書式、
医師の証明が必要なもの)
6,050円
(税込価格)
健康保険3割負担の方 健康保険2割負担の方 健康保険1割負担の方
傷病手当金支給申請書
※保険適用
300円 200円 100円

文書の作成には、診療状況にもよりますが30分〜3時間程度の作成時間を頂戴しております。
診断書等、文書をご希望の場合は、ご来院時に受付にお申し出ください。
ご予約をされていない場合は、ご来院前に事前にお電話でのご連絡をお願いしております。

超音波検査所見(写し)提供料 3,000円(税込)
診療録(写し) 提供料 5,000円(税込)
医療電話通訳サービス料(30分毎) 11,000円
(税込)

■医療電話通訳サービス料とは
日本医師会提供の、お電話による通訳サービスです。
日本語でのコミュニケーションが難しく、また「日本語のわかる方のお付き添い」または「ご自身で翻訳アプリ等の使用」が難しい場合、ご来院時にお電話による医療通訳サービス(19言語対応)をご利用いただけます。
ご利用には30分毎に上記の費用が必要です。
ご希望の方はお問い合わせの際にお申し出ください。

お支払い方法

◆ 現金でのお支払い

現金でのお支払いの場合は一括払いとなります。
後払いには対応しておりませんので現金でのお支払いをご希望の場合はあらかじめご用意いただきますようお願いいたします。

◆ クレジットカードでのお支払い

以下の各種クレジットカードがご利用いただけます。
(2020年1月6日~)

  • VISA
  • mastercard
  • JCB
  • AMERICAN EXPRESS
  • Diners
  • UnionPay

◆ 電子マネーでのお支払い

  • PayPay
  • WAON
  • nanaco
  • QuicPay
  • iD
  • Alipay
  • Suica
  • pasmo
  • Kitaca
  • TOICA
  • manaca
  • ICOCA
  • SUGOCA
  • nimoca
  • はやかけん
気になることがあればお気軽にご相談ください。日帰り手術で悩みのない生活を取り戻しませんか?気になることがあればお気軽にご相談ください。日帰り手術で悩みのない生活を取り戻しませんか?

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